В конференц-зале РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева при организационной поддержке министерства здравоохранения Чеченской Республики, заведующей отделением гематологии, врача-гематолога высшей категории З. З. Ясаковой прошел круглый стол «Подходы к терапии ОЛЛ у детей и взрослых», для участия в котором были приглашены профильные специалисты с медучреждений региона.
Стоит подчеркнуть, что подобные мероприятия в нашей клинике проводятся с целью повышения квалификации наших врачей-гематологов без отрыва от производства, в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение» по улучшению кадрового состава медицинских организаций системы здравоохранения.
С обширным докладом, подготовленным в формате презентации, выступил заведующий отделением трансплантации костного мозга и гемопоэтических стволовых клеток ГБУЗ Морозовской ДГКБ ДЗМ Г. О. Бронин.
Глеб Олегович подчеркнул, что острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) является наиболее частым онкологическим заболеванием у детей, который поражает также и взрослых всех возрастов.
«Злокачественная трансформация и неконтролируемая пролиферация аномально дифференцированных, долго живущих гемопоэтических клеток-предшественниц приводит к появлению большого количества циркулирующих бластных клеток, замещению нормального костного мозга опухолевыми клетками и возможности лейкемической инфильтрации центральной нервной системы и яичках», – сообщил лектор.
Он подробно остановился на симптомах, на которые следует обращать внимание, если они приобретают постоянный характер – это быстрая утомляемость и бледность, боли в костях и частые головные боли, склонность к подкожным кровоизлияниям и кровотечениям.
По словам доктора, диагноз в большинстве случаев можно поставить на основании изучения мазка периферической крови и костного мозга.
«Диагноз острый лимфобластный лейкоз ставится тогда, когда бластные клетки лимфоидного происхождения составляют ≥ 20% ядросодержащих клеток костного мозга или ≥ 20% неэритроидных клеток, когда эритроидный компонент составляет > 50%. Если клеток костного мозга недостаточное количество или они недоступны, диагноз может быть поставлен по тем же критериям с использованием образца периферической крови», – уточнил он.
В завершение своего выступления докладчик подробно рассказал о методах лечения, которые существуют в настоящее время.
«Лечение обычно включает комбинированную химиотерапию до достижения ремиссии, интратекальную и системную химиотерапию и/или кортикостероиды для профилактики расстройств ЦНС, иногда черепно-мозговое облучение, направленное на интрацеребральной лейкозный инфильтрат, консолидирующую химиотерапию с трансплантацией стволовых клеток или без нее и поддерживающую химиотерапию в течение до 3 лет во избежание рецидива», – резюмировал Г. О. Бронин.