© 2024 RKBCHR. Республиканская клиническая больница им. Эпендиева

Кишечная непроходимость – опасное для жизни состояние

Кишечная непроходимость – опасное для жизни состояние
09.03.2021

В хирургическое отделение РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева поступила пациентка 1977 года с жалобами на сильные боли в животе. По словам молодой женщины, она уже более двух лет страдала болями в животе, причину которых не удавалось выяснить. Купировав болевой синдром, пациентка была тщательно обследована, после чего ей выставили диагноз, требующий оперативного вмешательства: «Образование терминального отдела тонкой кишки. Интерметтирующая тонкокишечная непроходимость».

Здесь стоит отметить, что данное состояние очень опасно и может привести к летальному исходу (смерть может наступить от перитонита и некроза кишки), и здесь критически важным является своевременная постановка диагноза и начало лечения.

После проведения всей необходимой предоперационной подготовки пациентка взята на операционный стол: хирургической бригадой в составе главного специалиста-хирурга МЗ ЧР, заместителя главного врача клиники, хирурга высшей категории Юсупа Гараева, врачей-хиркргов отделения общей хирургии Хаджимуратова Беслана и Расуева Магомед- Башира, анестезиолога Муртазалиевой Хеды, успешно выполнено высокотехнологичное оперативное вмешательство: видеолапарскопическая правостороння гемиколэктомия (удаление части тонкой и толстой кишки с  новобразованием) .

Послеоперационный период прошел без каких-либо осложнений, пациентка в удовлетворительном состоянии выписана из стационара. Дала маршал дойла цамогуш волчунна!

ЭТО НУЖНО ЗНАТЬ! Развитие кишечной непроходимости проходит в несколько этапов, при этом наблюдается каскад патологических реакций, которые оказывают системное действие на весь организм. На первом этапе, когда только произошла обтурация, кишка начинает усиленные перистальтические движения, которыми как бы пытается преодолеть место окклюзии. Это вызывает спазматические боли, которые то нарастают, то на непродолжительное время утихают.

По мере того, как в приводящем отделе кишки накапливается содержимое, этот отдел начинает перерастягиваться и перистальтика ослабевает, а затем и вовсе прекращается. Это свидетельствует о параличе кишечника и является грозным признаком.

По мере развития процесса в кишечной флоре начинают преобладать анаэробные бактерии, которые выделяют экзо- и эндотоксины. При всасывании в кровь они приводят к угнетению работы нервной системы, нарушению микроциркуляции крови и развитию метаболических нарушений.

В результате такого воздействия, кишечная стенка становится проницаемой для этих бактерий, они начинают проникать в кровоток, приводя к развитию системных инфекционных процессов — перитонита и сепсиса.

Posted in Главная