Сосудистое заболевание, представляющее собой выпячивание стенки артерии или расширение самого сосуда на определённом участке головного мозга, называется аневризмой и встречается такая патология в среднем у 3 % населения нашей планеты. Но когда медицина начала использовать современные методы диагностики и выявлять совершенно бессимптомные аневризмы, этот показатель увеличился сразу в 200 раз. В таких случаях, если вовремя провести необходимое лечение, удается избежать серьезных последствий для организма.
Но нашей пациентке, поступившей в отделение ОНМК после потери сознания в быту, с подозрением на инсульт, повезло не так сильно. Аневризма, давшая субарахноидальное кровоизлияние (при этом кровь проникает в так называемое подпаутинное пространство мозга), обнаружилась уже на МРТ.
Заболевание началось внезапно: появились сильные головные боли, сопровождавшиеся тошнотой и рвотой. Как отмечали родственники, женщина, перед тем как потерять сознание, жаловалась на жгучую, распирающую боль в голове, словно в голове разлился кипяток.
«К большому сожалению, внутримозговое кровоизлияние – это настоящая сосудистая катастрофа в головном мозге, которая вызывает целый комплекс тяжёлых симптомов. Их характер зависит от того, где данная аневризма располагалась, и от интенсивности кровотечения. В остром периоде кровоизлияния нередко возникают психомоторное возбуждение, повышение температуры тела и артериального давления, тахикардия. При этом появляется светобоязнь, повышенная чувствительность к шуму. Такую клинику ни в коем случае нельзя игнорировать, думать, что само все пройдет. Это чревато тяжелыми последствиями, такими как инвалидизация и летальность», – предупреждает заведующий отделением нейрохирургии РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева Роман Умаров.
При обнаружении разорвавшейся аневризмы больная была переведена в отделение нейрохирургии и оперативно подготовлена к оперативному вмешательству, так как счет уже шел на минуты. Нейрохирурги Дамбаев Анзор Олхазурович и Идалов Зураб Мовсарович очень удачно провели костно-пластическую трепанацию черепа в правой лобно-височной области и клипирование аневризмы бифуркации среднемозговой артерии.
«Говоря простым языком, после трепанации черепа мы обнажили артерию, которая является несущей для данной аневризмы, и наложили на шейку аневризмы специальный клипс, «выключив», таким образом, аневризму из кровотока, что исключает риск рецидива кровоизлияния», – рассказал Анзор Олхазурович.
Операция прошла без осложнений, пациентка спокойно отошла от наркоза и уверенно идет на поправку. Что примечательно, неврологический дефицит у больной отсутствует.
«Стоить помнить о том, что аневризмы сосудов головного мозга смертельны. 10 пациентов из 100 с разорванной аневризмой умирают до получения медицинской помощи. Если болезнь не лечить, еще 50% умирают в течение месяца. Понимая всю актуальность данного заболевания, в РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева, при поддержке министерства здравоохранения ЧР, создаются все необходимые условия для оказания оперативной и качественной высокотехнологичной медицинской помощи таким сложным пациентам, в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», – подчеркнул главный врач РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева М. А. Бисултанов.