Одно из основных направлений Национального проекта «Здравоохранение» – обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами, включая внедрение системы непрерывного образования медицинских работников, в том числе с использованием дистанционных образовательных технологий.
Управление кадрами в здравоохранении предполагает постоянную работу с практикующими специалистами. Многие медики признаются, что у них нет сил и времени следить за новшествами в отрасли – они не владеют многими современными манипуляциями, не знают всех препаратов и средств. Поэтому Минздрав выбрал в качестве отдельного индикатора для отслеживания непрерывное медицинское образование.
В части этой работы в РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева разработан и утвержден график врачебных конференций, которые проводятся еженедельно, с участием главного врача клиники Успановой Сациты Ахъядовны. Тема очередной конференции, подготовленной на этот раз хирургами – «Послеоперационная вентральная грыжа».
Клинический ординатор отделения общей хирургии Х. А. Нанаев рассказал присутствовавшим об этиологии и патогенезе данного заболевания, представил клиническую картину вентральной грыжи, познакомил с методами диагностики и лечения этой патологии.
«Основными симптомами заболевания являются наличие грыжевого выпячивания и боли в области грыжи. Выпячивание появляется при натуживании или вертикальном положении пациента и исчезает или уменьшается в горизонтальном положении без или после ручного вправления. Боль в области грыжевого выпячивания возникает при физической нагрузке, ходьбе, резких движениях. Нередко появляются тошнота, отрыжка, вздутие живота, запоры», – сообщил лектор.
Как подчеркнул Хасуха Адамович, развитие грыжи происходит, как правило, медленно, а выпячивание постепенно увеличивается, приобретает округлую или овальную форму. При длительном существовании послеоперационные грыжи, порой, могут достигнуть гигантских размеров, становясь невправимыми, появляются боли в поясничной области.
Говоря о диагнозе послеоперационной вентральной грыжи, доктор отметил, что он устанавливается на основании жалоб пациента на наличие выпячивания в области брюшной стенки и указание на перенесенные операции на органах брюшной полости, а также определения при осмотре и пальпации эластичного образования, выходящего через дефект брюшной стенки в проекции послеоперационного рубца.
«В случае отсутствия явных клинических признаков ПВГ применяются дополнительные методы исследования, такие как УЗИ и КТ. Всем пациентам с диагностированной послеоперационной вентральной грыжей рекомендуется хирургическое лечение в плановом порядке. При выявлении признаков ущемления ПВГ рекомендуется экстренная операция», – подчеркнул Х. А. Нанаев