Лечение острого коронарного синдрома (ОКС) c подъемом сегмента ST
Главный врач РКБ им. Ш. Ш. Эпендиева М. А. Бисултанов придает огромное значение работе по повышению деловой квалификации старшего медицинского персонала без отрыва от производства, которая проводится в рамках реализации Национального проекта «Здравоохранение» («Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами»).
В конференц-зале клиники, согласно утвержденному графику, еженедельно проводятся врачебные конференции, для участия в которой приглашаются специалисты всех профилей. Темы докторами представляются самые актуальные. На этот раз о клинических рекомендациях диагностики и лечение острого коронарного синдрома (ОКС) c подъемом сегмента ST рассказал врач-кардиолог отделения кардиологии ОКС Т.-А. С. Юсупов.
Как отметил докладчик, термин “ОКС” используется, когда диагностической информации еще недостаточно для окончательного суждения о наличии или отсутствии очагов некроза в миокарде и, следовательно, представляет собой предварительный диагноз в первые часы и сутки заболевания. Доктор подробно описал клиническую картину при ОКС и рассказал о том, что значит подъем сегмента ST.
«Диагноз ОКС с подъемом сегмента ST выставляется при наличии клиники, а также как минимум в двух смежных отведениях ЭКГ фиксируется стойкие подъемы сегмента ST. Конечно же, необходимо сделать лабораторные и инструментальные исследования, в том числе, в некоторых случаях и коронароангиографию», – подчеркнул Турпал-Али Султанович.
Далее доктор ознакомил присутствующих со стратегией лечения ОКС с подъемом сегмента ST, как с медикаментозной, так и инвазивной, согласно последним клиническим рекомендациям.
«Своевременное начало интенсивной терапии значительно сокращает риск ранних и поздних осложнений, снижает показатель летальности. Прогноз определяется клиническим вариантом острого коронарного синдрома, наличием сопутствующих кардиологических болезней. У 70-80% больных перед выпиской устанавливают низкую или среднюю степень риска, что соответствует сохраненной функции левого желудочка. Пациенты, перенесшие острый коронарный синдром, находятся на диспансерном учете кардиолога», – резюмировал докладчик.